近日，市人民醫院腫瘤介入科成功為一位82歲高齡老人施行高位胸椎椎體成形術。作為科室常規開展的介入手術，經過十幾年的發展，經皮椎體成形術已從腰椎成形逐步發展到胸椎成形，累計為50余人次患者解除了痛苦，受到了患者的歡迎和好評。
黃奶奶是一位肝癌術后復發患者，近1個多月來出現背部的疼痛不適，日漸加重，活動時疼痛癥狀加劇，后發展至無法起床，生活不能自理。黃奶奶在門診口服止疼藥物后，癥狀改善不明顯，聽他人介紹來到腫瘤介入科門診就診。經全脊柱磁共振檢查，發現黃奶奶胸6椎體明顯水腫并伴有骨質破壞，結合病史考慮系肝癌胸6椎體轉移。經過科室團隊的病情討論，考慮為其進行DSA下經皮胸6椎體成形術。經過與患者家屬的充分溝通和術前精心的準備，5月28日，科室團隊為其順利實施手術，手術時間僅20分鐘，手術結束后黃奶奶背部疼痛立刻得到了緩解。黃奶奶返回病房臥床兩小時后，即可下床自由活動，手術第二日黃奶奶出院。
骨轉移瘤是惡性腫瘤的常見并發癥，其中脊柱轉移瘤發生率可高達30％～50％。最易發生脊柱轉移的腫瘤包括肝癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌等。脊柱轉移瘤嚴重影響患者生活治療，其主要表現為難以忍受的疼痛、病理性骨折、神經根或脊髓壓迫癥狀，嚴重時會導致患者癱瘓。經皮椎體成形術（Percutaneous Vertebroplasty，PVP），也叫經皮骨水泥成形術，是由 Deramond和Galibert兩位學者首次提出，其原理是在高清晰度影像設備導引下用骨穿針經皮通過椎弓根或椎弓根外側，實時透視下向病變椎體內注入聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)，以達到提高脊柱穩定性、恢復并增加椎體力學強度和剛度的目的。
目前經皮椎體成形術廣泛應用于椎體壓縮性骨折、骨轉移性腫瘤患者，在患者病變椎體內注射PMMA后，可以恢復脊柱形態，同時其放熱效應可殺死腫瘤組織并破壞周圍神經，達到穩定椎體形態及緩解疼痛的作用。椎體轉移性骨腫瘤患者和椎體骨折行PVP可立即緩解疼痛，同時增加了椎體強度，具有防止病理性骨折、改善腫瘤患者生活質量和延長患者生存時間的作用。
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