6月7日，市人民醫院神經外科在局麻下為難治性頭痛的李先生行微創頭皮血管神經減壓術，術后困擾多年的頭痛癥狀立即消失，三天后李先生痊愈出院。
54歲的李先生因“陣發性頭痛10年余”來市人民醫院神經外科就診。十多年來，頭痛深深困擾著李先生，頭痛頻繁發作；發作時伴有惡心、嘔吐和視物模糊，嚴重影響了李先生的正常工作和生活。他曾多次求醫，做過針灸、封閉等多種治療，但療效不佳，只能每天口服帕瑞昔布等多種鎮痛藥物度日。日前抱著試試看的態度，李先生來到市人民醫院神經外科就診。神經外科手術團隊仔細分析李先生的病情，采用3D-slincer軟件對頭顱CTA等多模態影像處理，發現導致頭痛的“元兇”---頭皮動脈卡壓頭皮神經造成的。與此同時，科室手術團隊進行3D打印技術定位卡壓點。
經過充分的術前準備，6月7日上午，神經外科手術團隊為李先生開展了頭皮微血管神經減壓術。在精準3D數字引導下，局部麻醉后，手術團隊切開頭皮，在高倍顯微鏡下看到血管成襻壓迫在神經上面，經過仔細分離卡壓點后，患者術中即刻感覺頭痛、后背和肩部疼痛消失，手術獲得圓滿成功。6月9日，患者痊愈出院。
神經外科黎明副主任醫師介紹：我國頭痛患者發病率約20%左右，發病原因有很多種，在排除腦內病因后，5%的患者表現為難治性頭痛，嚴重影響人們的工作和生活。目前治療的難點在于，如何精準尋找出血管和神經的卡壓點？市人民醫院神經外科采用國際先進的3D-slincer分析技術，能對CT、核磁的原始影像資料進行多模態融合，進行3D打印定位，解決了尋找“扳機點”的難題。與此同時，微創局麻手術中，手術團隊還能和患者進行互動，即刻了解減壓效果。由于精準定位，手術微創小切口，一般三天左右就可出院。
據了解，應廣大頭痛患者的要求，市人民醫院神經外科準備近期內開設頭痛與神經痛門診，以更好地為廣大市民提供優質的醫療服務。
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圖1 術前3D數據分析卡壓點一
圖2 術前3D數據分析卡壓點二
圖3患者頭皮3D技術準確定位標記
圖4患者痊愈出院和醫護人員合影留念
